الف) مشخصات فردی:

1. جنسیّت: پسر 5 دختر 5 2. پایه تحصیلی: اول 5 دوم 5 سوم 53.شغل پدر:کارمند 5 نظامی 5 آزاد 5

4.تحصیلات پدر: زیر دیپلم 5 دیپلم 5 فوق دیپلم 5 لیسانس 5 بالاتر از لیسانس 5

5.درآمد خانواده در ماه:

کمتر از 400 هزار تومان 5 500 تا 800 هزار تومان 5 800 هزار تا یک میلیون تومان 5 بیش از یک میلیون تومان 5

6-معدل سال قبل: ----------

ب) سوالات مربوط به تحقیق:

1. آیا تلفن همراه شخصی دارید؟ آری 5 خیر 5

2. استفاده از تلفن همراه را تا چه حد برای خود لازم می دانید؟

خیلی زیاد 5 زیاد 5 تا حدودی 5 کم 5 خیلی کم 5 اصلاً 5

3. تا چه میزان با نرم افزارهای ویژه تلفن همراه آشنا هستید؟

خیلی زیاد 5 زیاد 5 تا حدودی 5 کم 5 خیلی کم 5 اصلاً 5

4. به نظر شما استفاده از تلفن همراه در پیشرفت تحصیلی شما تا چه حد موثر است؟

خیلی زیاد 5 زیاد 5 تا حدودی 5 کم 5 خیلی کم 5 اصلاً 5

5.تا چه حد با تکنولوژی تلفن همراه آشنا هستید؟

خیلی زیاد 5 زیاد 5 تا حدودی 5 کم 5 خیلی کم 5 اصلاً 5

6. گوشی تلفن همراه شما دارای کدامیک از امکانات زیر است؟

بلوتوث5 مادون قرمز5 ضبط و پخش موسیقی5 ضبط و پخش فیلم 5 ارسال و دریافت پیامک 5 سایر امکانات5

7. بیشترین آشنایی شما با کدام یک از امکانات زیر است؟

بلوتوث5 مادون قرمز 5 ضبط و پخش موسیقی 5 ضبط و پخش فیلم 5 ارسال و دریافت پیامک 5 سایر امکانات 5

8. میزان استفاده روزانه شما از تلفن همراه چقدر است؟ (به طور کلی: بازیها، ارسال پیام، تلفن زدن، و سایر کارها)

کمتر از نیم ساعت 5 1ساعت 5 2ساعت 5 بیشتر از 2ساعت 5

9. روزانه از تلفن همراه برای موارد زیر تا چه اندازه استفاده می کنید؟

پیامک فرستادن به افراد: خیلی زیاد 5 زیاد 5 تا حدودی 5 کم 5 خیلی کم 5 اصلاً 5

تلفن زدن به دیگران: خیلی زیاد 5 زیاد 5 تا حدودی 5 کم 5 خیلی کم 5 اصلاً 5

سرگرم شدن با تلفن همراه (انواع بازیها): خیلی زیاد 5 زیاد 5 تا حدودی 5 کم 5 خیلی کم 5 اصلاً 5

فرستادن فایل از طریق بلوتوث: خیلی زیاد 5 زیاد 5 تا حدودی 5 کم 5 خیلی کم 5 اصلاً 5

عکس برداری باتلفن همراه: خیلی زیاد 5 زیاد 5 تا حدودی 5 کم 5 خیلی کم 5 اصلاً 5

فیلم برداری باتلفن همراه: خیلی زیاد 5 زیاد 5 تا حدودی 5 کم 5 خیلی کم 5 اصلاً 5

ضبط مکالمات تلفن یا ظبط فقط صدا: خیلی زیاد 5 زیاد 5 تا حدودی 5 کم 5 خیلی کم 5 اصلاً 5

10-دوست دارید دیگران چگونه با شما ارتباط برقرار کنند؟

پیام فرستادن: خ یلی زیاد 5 زیاد 5 تا حدودی 5 کم 5 خیلی کم 5 اصلاً 5

تلفن زدن: خیلی زیاد 5 زیاد 5 تا حدودی 5 کم 5 خیلی کم 5 اصلاً 5

بلوتوث فرستادن: خیلی زیاد 5 زیاد 5 تا حدودی 5 کم 5 خیلی کم 5 اصلاً 5

11-چه میزان از نرم افزارهای ویپه تلفن همراه استفاده می کنید؟

خیلی زیاد 5 زیاد 5 تا حدودی 5 کم 5 خیلی کم 5 اصلاً 5

12-استفاده از تلفن همراه راتا چه انداه برای خود مفید می دانید؟

خیلی زیاد 5 زیاد 5 تا حدودی 5 کم 5 خیلی کم 5 اصلاً 5

13. از کدام شبکه ی مخابراتی استفاده می کنید؟ همراه اول5 ایرانسل 5

14. در خانواده شما چند نفر از اعضای خانواده از تلفن همراه استفاده می کنند؟ 1نفر5 2نفر 5 3نفر 5 بیش از 3نفر5

15.تا چه حد از تلفن همراه استفاده می کنید؟

خیلی زیاد 5 زیاد 5 تا حدودی 5 کم 5 خیلی کم 5 اصلاً 5

ردیف

سؤالات پرسش­نامه شادکامی

ردیف

سؤالات پرسش­نامه شادکامی

(1)

الف

ب

ج

د

احساس شادی نمی­کنم. ¡

نسبتاً احساس شادی می­کنم. ¡

خیلی شاد هستم. ¡

بیش از حد شاد هستم. ¡

(2)

الف

ب

ج

د

نسبت به آینده خوش بین نیستم. ¡

نسبت به آینده خوش بین هستم. ¡

احساس می­کنم آینده­ای نویدبخش در انتظار من است. ¡

احساس می­کنم زندگی سرشار از امیدی پیش رو دارم. ¡

(3)

الف

ب

ج

د

در حقیقت از هیچ جنبه زندگی­ام راضی نیستم. ¡

از بعضی جنبه­های زندگی­ام راضی نیستم. ¡

از بعضی جنبه­های زندگی­ام رضایت دارم. ¡

از همه جنبه­های زندگی­ام راضی هستم. ¡

(4)

الف

ب

ج

د

احساس می­کنم کنترل چندانی بر زندگی­ام ندارم. ¡

احساس می­کنم تا اندازه­ای بر زندگی­ام کنترل دارم. ¡

احساس می­کنم بیشتر اوقات بر زندگی­ام کنترل دارم. ¡

احساس می­کنم بر تمام جنبه­های زندگی­ام کنترل دارم. ¡

(5)

الف

ب

ج

د

احساس می­کنم زندگی چندان رضایت بخش نیست. ¡

احساس می­کنم زندگی رضایت بخش است. ¡

احساس می­کنم زندگی بسیاررضایت بخش است. ¡

احساس می­کنم زندگی بی­نهایت رضایت بخش است. ¡

(6)

الف

ب

ج

د

از خودم چندان راضی نیستم. ¡

از آنچه هستم احساس رضایت می­کنم. ¡

از آنچه هستم خیلی احساس رضایت می­کنم. ¡

از آنچه هستم شدیداً احساس رضایت می­کنم. ¡

(7)

الف

ب

ج

د

هرگز بر رویدادهای زندگی اثر خوبی نمی­گذارم. ¡

به ندرت بر رویدادهای زندگی اثر خوبی می­گذارم. ¡

معمولاً بر رویدادهای زندگی اثر خوبی می­گذارم. ¡

همیشه بر رویدادهای زندگی اثر خوبی می­گذارم. ¡

(8)

الف

ب

ج

د

با زندگی کنار می­آیم. ¡

به نظر من زندگی خوب است. ¡

از نظر من زندگی خیلی خوب است. ¡

من عاشق زندگی هستم. ¡

(9)

الف

ب

ج

د

در واقع به دیگران علاقه­ای ندارم. ¡

کمابیش به دیگران علاقه­ای دارم. ¡

خیلی شدید به دیگران علاقه­ای دارم. ¡

شدیداً به دیگران علاقه­ای دارم. ¡

(10)

الف

ب

ج

د

تصمیم گیری برایم مشکل است. ¡

تصمیم گیری برایم نسبتاً آسان است. ¡

در بیشتر موارد، تصمیم گیری برایم آسان است. ¡

به راحتی می­توانم هر نوع تصمیمی بگیرم. ¡

(11)

الف

ب

ج

د

شروع هر کاری برایم مشکل است. ¡

شروع کارها برایم نسبتاً آسان است. ¡

شروع کارها برایم آسان است. ¡

احساس می­کنم از عهده هر کاری برمی­آیم. ¡

(12)

الف

ب

ج

د

هنگام بیدار شدن از خواب که ندرت احساس رفع خستگی می­کنم. ¡

گه­گاه وقتی از خواب بیدار می­شوم، احساس رفع خستگی می­کنم. ¡

معمولاً وقتی از خواب بیدار می­شوم، حساس رفع خستگی می­کنم. ¡

همیشه وقتی از خواب بیدار می­شوم، حساس رفع خستگی می­کنم. ¡

(13)

الف

ب

ج

د

احساس می­کنم به هیچ وجه توان و نیرویی ندارم. ¡

احساس می­کنم تا اندازه­ای توان و نیرو دارم. ¡

احساس می­کنم سرشار از توان و نیرو هستم. ¡

احساس می­کنم بی­اندازه­ای توان و نیرو دارم. ¡

(14)

الف

ب

ج

د

احساس می­کنم چیز زیبا و قشنگی در دنیا وجود ندارد. ¡

بعضی چیزهای دنیا را زیبا می­بینم. ¡

بسیاری چیزهای دنیار را زیبا می­بینم. ¡

همه دنیا برایم زیبا و قشنگ جلوه می­کند. ¡

(15)

الف

ب

ج

د

احساس می­کنم ذهنم هوشیار نیست. ¡

احساس می­کنم از لحاظ ذهنی هوشیارم. ¡

احساس می­کنم از لحاظ ذهنی بسیار هوشیارم. ¡

احساس می­کنم از لحاظ ذهنی کاملاً هوشیارم. ¡

(16)

الف

ب

ج

د

احساس سلامتی و تندرستی نمی­کنم. ¡

کما بیش احساس سلامتی و تندرستی می­کنم. ¡

بسیار احساس سلامتی و تندرستی می­کنم. ¡

کاملاً احساس سلامتی و تندرستی می­کنم. ¡

(17)

الف

ب

ج

د

نسبت به دیگران چندان احساس صمیمیت نمی­کنم. ¡

نسبت به دیگران تا حدودی احساس صمیمیت می­کنم. ¡

نسبت به دیگران خیلی احساس صمیمیت می­کنم. ¡

به همه انسان­ها عشق می­ورزم. ¡

(18)

الف

ب

ج

د

از گذشته خاطره­های خوش زیادی ندارم. ¡

از گذشته چند خاطره خوش دارم. ¡

بیشتر خاطره­های گذشته من خوش هستند. ¡

تمام خاطره­های گذشته من خوش هستند. ¡

(19)

الف

ب

ج

د

هرگز حالت شور و شوق ندارم. ¡

بعضی وقت­ها حالت شور و شوق دارم. ¡

بیشتر وقت­ها حالت شور و شوق دارم. ¡

همیشه دارای شور و شوق هستم. ¡

(20)

الف

ب

ج

د

بین آنچه دوست داشتم انجام بدهم و آنچه انجام داده­ام، فاصله­ای هست. ¡

بعضی از چیزهایی که می­خواستم، انجام داده­ام. ¡

بسیاری از چیزهایی که می­خواستم، انجام داده­ام. ¡

همه چیزهایی که می­خواستم، انجام داده­ام. ¡

(21)

الف

ب

ج

د

نمی­توانم وقتم را خیلی خوب تنظیم کنم. ¡

تا اندازه­ای می­توانم وقتم را خوب تنظیم کنم. ¡

می­توانم وقتم را خیلی خوب تنظیم کنم. ¡

می­توانم وقتم را برای هر کاری که می­خواهم اختصاص دهم. ¡

(22)

الف

ب

ج

د

از بودن با دیگران لذت می­برم. ¡

گاهی از بودن با دیگران لذت می­برم. ¡

معمولاً از بودن با دیگران لذت می­برم. ¡

همیشه از بودن با دیگران لذت می­برم. ¡

(23)

الف

ب

ج

د

اثر خوبی بر دیگران می­گذارم. ¡

گاهی اثر خوبی بر دیگران می­گذارم. ¡

معمولاً اثر خوبی بر دیگران می­گذارم. ¡

همیشه اثر خوبی بر دیگران می­گذارم. ¡

(24)

الف

ب

ج

د

در زندگی هدف خاصی ندارم. ¡

زندگی­ام تا اندازه­ای معنادار و هدف­مند است. ¡

زندگی­ام پر از معناد و هدف است. ¡

کل زندگی من معنادار و هدف­مند است. ¡

(25)

الف

ب

ج

د

من احساس تعهد و فعالیت چندانی نمی­کنم. ¡

گاهی احساس تعهد و فعالیت می­کنم. ¡

غالباً احساس تعهد و فعالیت می­کنم. ¡

من همیشه احساس تعهد و فعالیت می­کنم. ¡

(26)

الف

ب

ج

د

فکر می­کنم دنیا جای خوبی نیست. ¡

فکر می­کنم دنیا کمابیش جای خوبی است. ¡

فکر می­کنم دنیا جای خیلی خوبی است. ¡

فکر می­کنم دنیا جای عالی است. ¡

(27)

الف

ب

ج

د

به ندرت می­خندم.¡

کما بیش می­خندم. ¡

زیاد می­خندم. ¡

همیشه در حال خندیدن هستم. ¡

(28)

الف

ب

ج

د

آدم جذابی نیستم. ¡

نسبتاً جذابی هستم. ¡

جذاب هستم. ¡

بی­اندازه جذاب هستم¡

(29)

الف

ب

ج

د

به نظر من هیچ چیز جالبی وجود ندارد. ¡

بعضی چیزها را جالب می­بینم. ¡

بیشتر چیزها را جالب می­بینم. ¡

به نظر من همه چیزها جالبند. ¡

ردیف

سؤالات پرسش­نامه شادکامی

ردیف

سؤالات پرسش­نامه شادکامی

(1)

الف

ب

ج

د

احساس شادی نمی­کنم.

نسبتاً احساس شادی می­کنم.

خیلی شاد هستم.

بیش از حد شاد هستم.

¡

¡

¡

¡

(2)

الف

ب

ج

د

نسبت به آینده خوش بین نیستم.

نسبت به آینده خوش بین هستم.

احساس می­کنم آینده­ای نویدبخش در انتظار من است.

احساس می­کنم زندگی سرشار از امیدی پیش رو دارم.

¡

¡

¡

¡

(3)

الف

ب

ج

د

در حقیقت از هیچ جنبه زندگی­ام راضی نیستم.

از بعضی جنبه­های زندگی­ام راضی نیستم.

از بعضی جنبه­های زندگی­ام رضایت دارم.

از همه جنبه­های زندگی­ام راضی هستم.

¡

¡

¡

¡

(4)

الف

ب

ج

د

احساس می­کنم کنترل چندانی بر زندگی­ام ندارم.

احساس می­کنم تا اندازه­ای بر زندگی­ام کنترل دارم.

احساس می­کنم بیشتر اوقات بر زندگی­ام کنترل دارم.

احساس می­کنم بر تمام جنبه­های زندگی­ام کنترل دارم.

¡

¡

¡

¡

(5)

الف

ب

ج

د

احساس می­کنم زندگی چندان رضایت بخش نیست.

احساس می­کنم زندگی رضایت بخش است.

احساس می­کنم زندگی بسیاررضایت بخش است.

احساس می­کنم زندگی بی­نهایت رضایت بخش است.

¡

¡

¡

¡

(6)

الف

ب

ج

د

از خودم چندان راضی نیستم.

از آنچه هستم احساس رضایت می­کنم.

از آنچه هستم خیلی احساس رضایت می­کنم.

از آنچه هستم شدیداً احساس رضایت می­کنم.

¡

¡

¡

¡

(7)

الف

ب

ج

د

هرگز بر رویدادهای زندگی اثر خوبی نمی­گذارم.

به ندرت بر رویدادهای زندگی اثر خوبی می­گذارم.

معمولاً بر رویدادهای زندگی اثر خوبی می­گذارم.

همیشه بر رویدادهای زندگی اثر خوبی می­گذارم.

¡

¡

¡

¡

(8)

الف

ب

ج

د

با زندگی کنار می­آیم.

به نظر من زندگی خوب است.

از نظر من زندگی خیلی خوب است.

من عاشق زندگی هستم.

¡

¡

¡

¡

(9)

الف

ب

ج

د

در واقع به دیگران علاقه­ای ندارم.

کمابیش به دیگران علاقه­ای دارم.

خیلی شدید به دیگران علاقه­ای دارم.

شدیداً به دیگران علاقه­ای دارم.

¡

¡

¡

¡

(10)

الف

ب

ج

د

تصمیم گیری برایم مشکل است.

تصمیم گیری برایم نسبتاً آسان است.

در بیشتر موارد، تصمیم گیری برایم آسان است.

به راحتی می­توانم هر نوع تصمیمی بگیرم.

¡

¡

¡

¡

(11)

الف

ب

ج

د

شروع هر کاری برایم مشکل است.

شروع کارها برایم نسبتاً آسان است.

شروع کارها برایم آسان است.

احساس می­کنم از عهده هر کاری برمی­آیم.

¡

¡

¡

¡

(12)

الف

ب

ج

د

هنگام بیدار شدن از خواب که ندرت احساس رفع خستگی می­کنم.

گه­گاه وقتی از خواب بیدار می­شوم، احساس رفع خستگی می­کنم.

معمولاً وقتی از خواب بیدار می­شوم، احساس رفع خستگی می­کنم.

همیشه وقتی از خواب بیدار می­شوم، حساس رفع خستگی می­کنم.

¡

¡

¡

¡

(13)

الف

ب

ج

د

احساس می­کنم به هیچ وجه توان و نیرویی ندارم.

احساس می­کنم تا اندازه­ای توان و نیرو دارم.

احساس می­کنم سرشار از توان و نیرو هستم.

احساس می­کنم بی­اندازه­ای توان و نیرو دارم.

¡

¡

¡

¡

(14)

الف

ب

ج

د

احساس می­کنم چیز زیبا و قشنگی در دنیا وجود ندارد.

بعضی چیزهای دنیا را زیبا می­بینم.

بسیاری چیزهای دنیار را زیبا می­بینم.

همه دنیا برایم زیبا و قشنگ جلوه می­کند.

¡

¡

¡

¡

(15)

الف

ب

ج

د

احساس می­کنم ذهنم هوشیار نیست.

احساس می­کنم از لحاظ ذهنی هوشیارم.

احساس می­کنم از لحاظ ذهنی بسیار هوشیارم.

احساس می­کنم از لحاظ ذهنی کاملاً هوشیارم.

¡

¡

¡

¡

(16)

الف

ب

ج

د

احساس سلامتی و تندرستی نمی­کنم.

کما بیش احساس سلامتی و تندرستی می­کنم.

بسیار احساس سلامتی و تندرستی می­کنم.

کاملاً احساس سلامتی و تندرستی می­کنم.

¡

¡

¡

¡

(17)

الف

ب

ج

د

نسبت به دیگران چندان احساس صمیمیت نمی­کنم.

نسبت به دیگران تا حدودی احساس صمیمیت می­کنم.

نسبت به دیگران خیلی احساس صمیمیت می­کنم.

به همه انسان­ها عشق می­ورزم.

¡

¡

¡

¡

(18)

الف

ب

ج

د

از گذشته خاطره­های خوش زیادی ندارم.

از گذشته چند خاطره خوش دارم.

بیشتر خاطره­های گذشته من خوش هستند.

تمام خاطره­های گذشته من خوش هستند.

¡

¡

¡

¡

(19)

الف

ب

ج

د

هرگز حالت شور و شوق ندارم.

بعضی وقت­ها حالت شور و شوق دارم.

بیشتر وقت­ها حالت شور و شوق دارم.

همیشه دارای شور و شوق هستم.

¡

¡

¡

¡

(20)

الف

ب

ج

د

بین آنچه دوست داشتم انجام بدهم و آنچه انجام داده­ام، فاصله­ای هست.

بعضی از چیزهایی که می­خواستم، انجام داده­ام.

بسیاری از چیزهایی که می­خواستم، انجام داده­ام.

همه چیزهایی که می­خواستم، انجام داده­ام.

¡

¡

¡

¡

(21)

الف

ب

ج

د

نمی­توانم وقتم را خیلی خوب تنظیم کنم.

تا اندازه­ای می­توانم وقتم را خوب تنظیم کنم.

می­توانم وقتم را خیلی خوب تنظیم کنم.

می­توانم وقتم را برای هر کاری که می­خواهم اختصاص دهم.

¡

¡

¡

¡

(22)

الف

ب

ج

د

از بودن با دیگران لذت می­برم.

گاهی از بودن با دیگران لذت می­برم.

معمولاً از بودن با دیگران لذت می­برم.

همیشه از بودن با دیگران لذت می­برم.

¡

¡

¡

¡

(23)

الف

ب

ج

د

اثر خوبی بر دیگران می­گذارم.

گاهی اثر خوبی بر دیگران می­گذارم.

معمولاً اثر خوبی بر دیگران می­گذارم.

همیشه اثر خوبی بر دیگران می­گذارم.

¡

¡

¡

¡

(24)

الف

ب

ج

د

در زندگی هدف خاصی ندارم.

زندگی­ام تا اندازه­ای معنادار و هدف­مند است.

زندگی­ام پر از معناد و هدف است.

کل زندگی من معنادار و هدف­مند است.

¡

¡

¡

¡

(25)

الف

ب

ج

د

من احساس تعهد و فعالیت چندانی نمی­کنم.

گاهی احساس تعهد و فعالیت می­کنم.

غالباً احساس تعهد و فعالیت می­کنم.

من همیشه احساس تعهد و فعالیت می­کنم.

¡

¡

¡

¡

(26)

الف

ب

ج

د

فکر می­کنم دنیا جای خوبی نیست.

فکر می­کنم دنیا کمابیش جای خوبی است.

فکر می­کنم دنیا جای خیلی خوبی است.

فکر می­کنم دنیا جای عالی است.

¡

¡

¡

¡

(27)

الف

ب

ج

د

به ندرت می­خندم.

کما بیش می­خندم.

زیاد می­خندم.

همیشه در حال خندیدن هستم.

¡

¡

¡

¡

(28)

الف

ب

ج

د

آدم جذابی نیستم.

نسبتاً جذابی هستم.

جذاب هستم.

بی­اندازه جذاب هستم.

¡

¡

¡

¡

(29)

الف

ب

ج

د

به نظر من هیچ چیز جالبی وجود ندارد.

بعضی چیزها را جالب می­بینم.

بیشتر چیزها را جالب می­بینم.

به نظر من همه چیزها جالبند.

¡

¡

¡

¡

بی­سواد¨

ابتدایی¨

راهنمایی¨

دیپلم¨

فوق دیپلم¨

لیسانس¨

فوق لیسانس و بالاتر¨

سطح1حوزه¨

سطح2حوزه¨

سطح3حوزه¨

سطح4حوزه¨

بی­سواد¨

ابتدایی¨

راهنمایی¨

دیپلم¨

فوق دیپلم¨

لیسانس¨

فوق لیسانس و بالاتر¨

سطح1حوزه¨

سطح2حوزه¨

سطح3حوزه¨

سطح4حوزه¨

حقوق بگیر بخش دولتی¨

حقوق بگیر بخش غیر دولتی¨

شغل آزاد¨

بیکار¨

حقوق بگیر بخش دولتی¨

حقوق بگیر بخش غیر دولتی¨

شغل آزاد¨

بیکار¨

25 تا 29 سال¨

30 تا 34 سال¨

35 تا 39 سال¨

40 تا 44 سال¨

45 تا 49 سال¨

50 تا 54 سال¨

55 سال به بالا ¨

25 تا 29 سال¨

30 تا 34 سال¨

35 تا 39 سال¨

40 تا 44 سال¨

45 تا 49 سال¨

50 تا 54 سال¨

55 سال به بالا ¨

100 تا 250 هزار تومان درماه¨

251 تا 300 هزار تومان در ماه¨

301 تا 350 هزار تومان در ماه¨

351 تا 400 هزار تومان در ماه¨

401 تا 450 هزار تومان در ماه¨

451 تا 500 هزار تومان در ماه¨

500 هزار تومان به بالا در ماه¨

عالی¨

خوب¨

متوسط¨

ضعیف¨

خیلی ضعیف¨

2 نفر¨

3 نفر¨

4 نفر¨

5 نفر¨

6 نفر و بیشتر¨

پدر¨

مادر¨

ناپدری¨

برادر¨

خود¨

سایر¨ (نام ببرید)...................

بسیار زیاد¨

زیاد¨

متوسط¨

کم¨

خیلی کم¨

بسیار زیاد¨

زیاد¨

متوسط¨

کم¨

خیلی کم¨

1 به 4¨

2 به 3¨

3 به 3¨

4 به 1¨

5 به صفر¨

خیلی زیاد¨

زیاد¨

متوسط¨

کم¨

خیلی کم¨

15 تا 20 نفر¨

21 تا 25 نفر¨

26 تا 30 نفر¨

31 تا 35 نفر¨

36 تا 40 نفر¨

خیلی خوب¨

خوب¨

متوسط¨

بد¨

خیلی بد¨

خیلی زیاد¨

زیاد¨

متوسط¨

کم¨

خیلی کم¨

بلی¨

خیر¨

قطعاً¨

با احتمال زیاد¨

احتمالاً¨

با احتمال کم¨

هرگز¨

بسیار زیاد¨

زیاد¨

متوسط¨

کم¨

خیلی کم¨

بسیار زیاد¨

زیاد¨

متوسط¨

کم¨

خیلی کم¨

خیلی زیاد¨

زیاد¨

متوسط¨

کم¨

خیلی کم¨

دور¨

متوسط¨

نزدیک¨

اطلاعات عمومی

جنسیت: مرد¨ زن¨

سن: (............)سال

سنوات خدمت: (....... سال)

محل خدمت: آموزش و پرورش ناحیه/منطقه (..................)

دوره­ی خدمت: ابتدایی¨ راهنمایی¨ متوسطه¨

آخرین مدرک تحصیلی: (..........................)

رشته‌ی تحصیلی: (..................)

آیا عضو انجمن­های علمی هستید:؟ بلی¨ خیر¨

آیا عضو گروه­های آموزشی هستید؟

بلی¨ خیر¨

شغل شما در مدرسه: آموزشی¨ اداری¨ تربیتی¨

ردیف

عوامل فردی افزایش اثربخشی

(هریک از عوامل زیر تا چه حد در شورای مدرسه شما انجام می­گیرد)

درجات پاسخ­دهی

1

ارسال دعوت­نامه شخصی و دستور کار شورا برای معلمان

خیلی زیاد

زیاد

متوسط

کم

خیلی کم

2

تقسیم کار و دادن مسؤولیت به معلمان در جلسه شورا بر حسب دانش و تجربه ایشان

خیلی زیاد

زیاد

متوسط

کم

خیلی کم

3

تقدیر و تشکر از زحمات معلمان در جلسه شورا

خیلی زیاد

زیاد

متوسط

کم

خیلی کم

4

بحث و بررسی در موضوعاتی که معلمان مهم تشخیص می­دهند

خیلی زیاد

زیاد

متوسط

کم

خیلی کم

5

وجود روابط دوستانه و گرم بین مدیر و معلمان

خیلی زیاد

زیاد

متوسط

کم

خیلی کم

6

دادن پاداش نقدی و اضافه کار به معلمان شرکت کننده در شورا

خیلی زیاد

زیاد

متوسط

کم

خیلی کم

7

دادن امتیاز شغلی (ارزشیابی سالیانه) به معلمان شرکت کننده در شورا

خیلی زیاد

زیاد

متوسط

کم

خیلی کم

8

تقویت روحیه مطالعه و تحقیق در معلمان در اثر شرکت در شورا

خیلی زیاد

زیاد

متوسط

کم

خیلی کم

9

توجه به مسائل رفاهی و نیازهای معلمان در شورا و کمک به رفع آنها

خیلی زیاد

زیاد

متوسط

کم

خیلی کم

ردیف

عوامل انگیزشی افزایش اثربخشی

(هریک از عوامل زیر تا چه حد در شورای مدرسه شما انجام می­گیرد)

درجات پاسخ­دهی

10

برگزاری جلسه شورا در زمانی که معلمان مناسب می دانند

خیلی زیاد

زیاد

متوسط

کم

خیلی کم

11

مناسب بودن مکان جلسه، نور، فضا، رنگ، دما و...

خیلی زیاد

زیاد

متوسط

کم

خیلی کم

12

وجود امکانات و تسهیلات مناسب مثل میز، صندلی، نوشت افزار و...

خیلی زیاد

زیاد

متوسط

کم

خیلی کم

13

تشکیل بعضی جلسات شورا خارج از مدرسه (مکان خوش آب و هوا)

خیلی زیاد

زیاد

متوسط

کم

خیلی کم

14

تشکیل جلسه شورا در ساعات اداری مدارس

خیلی زیاد

زیاد

متوسط

کم

خیلی کم

15

حضور مسؤولین آموزش و پرورش در برخی جلسات شورا

خیلی زیاد

زیاد

متوسط

کم

خیلی کم

16

انعکاس نظرات و پیشنهادهای اعضای شورا به مسؤولان ذیربط

خیلی زیاد

زیاد

متوسط

کم

خیلی کم

17

تکراری نبودن مطالبی که در جلسه شورا ارایه می گردد

خیلی زیاد

زیاد

متوسط

کم

خیلی کم

18

استفاده از تکنولوژی آموزشی مثل فیلم، اسلاید جهت ارایه مطالب

خیلی زیاد

زیاد

متوسط

کم

خیلی کم

19

انجام پذیرایی مناسب در جلسات شورا

خیلی زیاد

زیاد

متوسط

کم

خیلی کم

20

تقدیر از معلمان فعال در جلسات شورا توسط مسؤولین

خیلی زیاد

زیاد

متوسط

کم

خیلی کم

ردیف

عوامل نظم و انضباط افزایش اثربخشی

(هریک از عوامل زیر تا چه حد در شورای مدرسه شما انجام می­گیرد)

درجات پاسخ­دهی

21

حضور فعال و به موقع مدیر در جلسات شورا

خیلی زیاد

زیاد

متوسط

کم

خیلی کم

22

رعایت زمان دقیق شروع و ختم جلسات

خیلی زیاد

زیاد

متوسط

کم

خیلی کم

23

تشکیل جلسه با برنامه ریزی قبلی

خیلی زیاد

زیاد

متوسط

کم

خیلی کم

24

توزیع عادلانه وقت بین اعضا برای اظهار نظر

خیلی زیاد

زیاد

متوسط

کم

خیلی کم

25

هدایت صحیح جریان بحث و مذاکره توسط مدیر یا دبیر جلسه

خیلی زیاد

زیاد

متوسط

کم

خیلی کم

26

دستیابی به جمع بندی و نتیجه مشخص در پایان هر جلسه

خیلی زیاد

زیاد

متوسط

کم

خیلی کم

27

پیگیری تصمیمات شورا و ارایه گزارش آن در جلسه بعدی

خیلی زیاد

زیاد

متوسط

کم

خیلی کم

ردیف

بررسی موضوعات برنامه ریزی آموزشی در شورا

(هریک از عوامل زیر تا چه حد در شورای مدرسه شما انجام می­گیرد)

درجات پاسخ­دهی

28

بررسی و تبادل نظر درباره چگونگی افزایش کیفیت آموزش در مدرسه

خیلی زیاد

زیاد

متوسط

کم

خیلی کم

29

بررسی امکانات و ابزارهای آموزشی مورد نیاز مدرسه

خیلی زیاد

زیاد

متوسط

کم

خیلی کم

30

بررسی علل افت تحصیلی دانش آموزان

خیلی زیاد

زیاد

متوسط

کم

خیلی کم

31

طراحی و برنامه ریزی فعالیت های فوق برنامه دانش آموزان

خیلی زیاد

زیاد

متوسط

کم

خیلی کم

32

طراحی و برنامه ریزی کلاس های جبرانی دانش آموزان

خیلی زیاد

زیاد

متوسط

کم

خیلی کم

33

طراحی و برنامه ریزی فعالیت های آموزشی بیرون از مدرسه

خیلی زیاد

زیاد

متوسط

کم

خیلی کم

34

تعیین معلمان نمونه و معرفی کارهای برجسته آنان در مدرسه

خیلی زیاد

زیاد

متوسط

کم

خیلی کم

35

تصمیم گیری برای اعزام معلمان به دوره های آموزشی

خیلی زیاد

زیاد

متوسط

کم

خیلی کم

36

بررسی و تبادل نظر در نحوه هزینه بودجه و اعتبارات مالی مدرسه

خیلی زیاد

زیاد

متوسط

کم

خیلی کم

ردیف

بررسی موضوعات برنامه ریزی درسی در شورا

(هریک از عوامل زیر تا چه حد در شورای مدرسه شما انجام می­گیرد)

درجات پاسخ­دهی

37

تشخیص نیازهای آموزشی دانش آموزان و تدوین اهداف آموزشی

خیلی زیاد

زیاد

متوسط

کم

خیلی کم

38

بررسی روشهای جدید تدریس و معرفی آن به معلمان در جلسه شورا

خیلی زیاد

زیاد

متوسط

کم

خیلی کم

39

تبادل نظر در افزایش اثربخشی روشهای آموزشی موجود

خیلی زیاد

زیاد

متوسط

کم

خیلی کم

40

بررسی و نحوه به کارگیری تکنولوژی آموزشی در جریان آموزش و تدریس

خیلی زیاد

زیاد

متوسط

کم

خیلی کم

41

بررسی روشهای موجود ارزشیابی از آموخته های دانش آموزان و ارایه روشهای دیگر

خیلی زیاد

زیاد

متوسط

کم

خیلی کم

42

برقراری ارتباط مستمر شورای معلمان با مراکز برنامه ریزی درسی

خیلی زیاد

زیاد

متوسط

کم

خیلی کم

جنسیت:

سن:

سنوات خدمت:

محل خدمت:

مرد¨

زن¨

20 تا 25 سال¨

26 تا 30 سال¨

31 تا 35 سال¨

36 تا 40 سال¨

41 تا 45 سال¨

46 تا 50 سال¨

بیشتر از 50 سال¨

1 تا 5 سال¨

6 تا 10 سال¨

11 تا 15 سال¨

16 تا 20 سال¨

21 تا 25 سال¨

26 تا 30 سال¨

بیشتر از 30 سال¨

ناحیه1¨

ناحیه2¨

ناحیه3¨

ناحیه4¨

جعفرآباد¨

خلجستان¨

کهک¨

دوره­ خدمت:

آخرین مدرک تحصیلی:

رشته تحصیلی:

ابتدایی¨

راهنمایی¨

متوسطه¨

تربیت معلم¨

سایر¨

دیپلم¨

فوق دیپلم¨

لیسانس¨

فوق لیسانس¨

دکترا¨

علوم انسانی¨

علوم پایه¨

علوم تربیتی¨

علوم مدیریت¨

حوزوی¨

عضو کدام انجمن علمی هستید؟

علوم اجتماعی¨

الهیات و معارف¨

ادبیات فارسی¨

زبان انگلیسی¨

ریاضی¨

علوم تجربی¨

فیزیک¨

تاریخ¨

کامپیوتر¨

جغرافی¨

امور پرورشی¨

عربی¨

زیست شناسی¨

سمت:

معلم¨ مربی¨ مدیر¨ معاون¨

ردیف

انجمن­های علمی:

درجات پاسخ‌دهی

کاملاً موافقم

کمی موافقم

بی نظرم

کمی مخالفم

کاملاً مخالفم

1

باعث شده اطلاعات نو و جدیدی را نسبت به شغلم به دست آورم.

2

باعث شده تا وظایف خود را به طور صحیح انجام دهم.

3

باعث شده تا بدانم برای موفقیت بیشتر در کار علمی به اطلاعات جدید نیازمندم.

4

باعث شده تا در اکثر جلسات آموزشی مدرسه با علاقه بیشتری شرکت نمایم.

5

باعث شده تا در اکثر دوره‌های آموزشی ضمن خدمت با علاقه بیشتری شرکت نمایم.

6

باعث شده تا در اکثر جلسات شورای معلمان با علاقه بیشتری شرکت نمایم.

7

باعث شده وظایف تدریس را با روش علمی انجام دهم.

8

به من کمک کرده است تا در هنگام بروز مشکل آموزشی، از روش علمی استفاده نمایم.

9

پذیرش تغییرات کمی و کیفی را در محیط کارم آسان‌تر کرده است.

10

دانش تخصصی مرا در رابطه با کار آموزشی افزایش داده است.

11

بنیه علمی مرا در رابطه به کار آموزشی افزایش داده است.

12

در افزایش توانایی تخصصی تدریسم، مؤثر بوده است.

13

در تقویت مهارت تفکر من در حل مشکلات (در حوزه‌ کار آموزشی) مؤثر بوده است.

14

رابطه‌ مرا با وظایف و شغلم، بهبود بخشیده است.

15

روش تدریسم را در کلاس درس بهبود بخشیده است.

16

شناخت و تسلط مرا نسبت به کار آموزشی، افزایش داده است.

17

علاقه‌ مرا به فعالیت آموزشی در مدرسه، افزایش داده است.

18

کاربرد معلومات علمی مرا در عمل، بهبود بخشیده است.

19

مرا برای استفاده‌ بیشتر از ابزارهای آموزشی، تشویق کرده است.

20

مرا برای افزایش یادگیری مهارت‌های شغلی، ترغیب کرده است.

21

مرا برای شرکت در دوره‌های آموزشی کوتاه مدت دیگر، علاقه‌مند کرده است.

22

مرا به انجام صحیح و دقیق وظایف فعالیت آموزشی، علاقه‌مند کرده است.

23

مشکلات مرا در انجام وظایف آموزشی، کاهش داده است.

24

موجب به وجود آمدن روحیه‌ شاد و فعال در من شده است.

25

باعث شده تا در روش­های تدریسم، تجدید نظر نمایم.

26

باعث شده میزان مطالعه من در هفته افزایش یابد.

27

باعث شده تا به فعالیت­های پژوهشی روی بیاورم.

28

باعث شده در زنگ­های تفریح به اظهار نظر علمی بپردازم.

29

باعث شده نگرشم به دانش­آموز به عنوان عضو یادگیرنده تغییر یابد.

30

باعث شده تا سبد در اقتصادی خود مبلغی را برای خرید کتاب کنار بگذارم.

31

همکاری مرا با مسؤولین مدرسه، افزایش داده است.

32

همکاری مرا با مسؤولین ادارات، افزایش داده است.

33

باعث شده تا در فرآیند تدریس، از روش­های فعال بیشتر استفاده نمایم.

34

باعث شده تا در فرآیند تدریس، دانش­آموزان را به گروه­های آموزشی فعال تقسیم نمایم.

35

باعث شده تا از روحیه گروهی و مشارکت جویانه برخوردار شوم.

36

باعث شده تا با انجمن­های علمی بیشتر آشنا شوم.

37

باعث کمک و راهنمایی در تحقق اهداف آموزشی شده است.

38

باعث انتقال تجارب علمی در بین معلمان شده است.

39

باعث رشد و پرورش زمینه­های خلاقیت در معلمان گردیده است.

40

باعث رشد و پرورش زمینه­های علمی معلمان گردیده است.

ردیف

فهرست ادعیه و زیارات

میزان آشنایی

خیلی زیاد زیاد متوسط کم خیلی کم اصلا

1

دعای کمیل (بیش تر شب های جمعه خوانده می شود)

2

دعای ندبه (جمعه ها صبح برگزار می شود)

3

دعای سمات (در ساعات آخر جمعه خوانده می شود)

4

دعای عهد (مربوط به امام عصر علیه السلام و توصیه در پیوسته خواندن آن شده است)

5

دعای مکارم الاخلاق (دعای بیستم صحیفه سجادیه برای حسن اخلاق خوانده می شود)

6

دعای اللهم الرزقنا (دعای حضرت امام عصر علیه السلام همه وقت خوانده می شود)

7

دعای توسل (به چهارده معصوم علیهم السلام)

8

دعای توسل (مشهور به دعای توسل خواجه نصیر الدین طوسی)

9

دعای فرج (بعد از نماز ها و ایام گوناگون خوانده می شود)

10

دعای یستثیر (هر صبح و شام خوانده می شود)

11

تعقیبات مشترکه (دعاهایی که بعد از نماز های واجب یومیه خوانده می شود)

12

حدیث کساء (برای حاجت گرفتن از پنج تن خوانده می شود)

13

زیارت عاشورا (زیارت مخصوصه امام حسین علیه السلام که در عاشورا خوانده می شود)

14

زیارت وارث (از زیارات مطلقه امام حسین علیه السلام که همه وقت و مکان خوانده می شود)

15

زیارت امین الله (از زیارات مطلقه امام علی(ع) که در همه اوقات و مکان ها خوانده می شود)

16

زیارت جامعه کبیره (زیارت نقل شده از امام هادی(ع) که برای همه معصومین خوانه می شود)

17

زیارت آل یس (زیارت امام عصر علیه السلام که همه ایام به یاد او خوانده می شود)

18

زیارت ناحیه مقدسه (زیارت امام حسین(ع) و یاران از زبان مهدی(ع) همه وقت خوانده می شود)

19

زیارت معصومین علیهم السلام در ایام هفته (هر روز برای اشخاص معینی خوانده می شود)

20

زیارت امام رضا علیه السلام (در حرم آن حضرت در مشهد مقدس خوانده می شود)

21

زیارت حضرت فاطمه معصومه علیها السلام (در حرم آن حضرت در قم خوانده می شود)

ردیف

گویه­ها

کاملاً موافق

موافق

بدون نظر

مخالف

کاملاً مخالف

1

اگر فرد نیازمند باشد، اشکالی ندارد که با سرقت نیاز خود را برطرف کند.

2

افرادی که به هر دلیل سرقت کرده­اند، بسیار بد و منفورند.

3

ممکن است در زندگی من شرایطی پیش بیاید که مجبور به سرقت شوم.

4

بالاخره سرقت هم یکی از راه­حل­های مشکلات مالی است.

5

زمان­هایی را به یاد می­آورم که میل به سرقت داشته­ام.

6

اگر از عواقب آن نمی­ترسیدم برای رسیدن به خواسته­هایم دست به سرقت می­زدم.

7

معتقدم واقعاً باید دست سارقین را قطع کنند.

8

پرخاشگری و ضرب و جرح همیشه بد است.

9

مردم از افراد خشن و پرخاشگر واقعاً بیزارند.

10

من ترجیح می­دهم از حقوقم بگذرم اما خشنونت نشان ندهم.

11

معتقدم همیشه برای هر مشکلی راه­حلی وجود دارد که نیاز به خشونت نباشد.

12

اجتماع به یک فرد پرخاشگر اعتماد نمی­کند.

13

به سادگی در هر موقعیتی میل به پرخاشگری پیدا می­کنم.

14

من خودم را یک فرد پرخاشگر می­دانم.

15

مصرف مواد مخدر برای زندگی خطرناک است.

16

حتی تصورش را نمی­کنم که روزی مواد مخدر مصرف کنم.

17

درباره زیان­های مواد مخدر در جامعه مبالغه می­شود.

18

مصرف مواد مخدر راهی برای غلبه بر مشکلات روحی و روانی است.

19

برای غلبه بر بیماری­ها جسمی می­توان از مواد مخدر به عنوان مسکن استفاده کرد.

20

فردی که مواد مخدر مصرف می­کند به هیچ وجه برای دوستی مناسب نیست.

21

ممکن است در موقعیتی قرار گیرم که نتوانم در برابر مصرف مواد مخدر مقاومت کنم.

22

بی­بندباری جنسی بدترین عامل برای تباهی جامعه است.

ردیف

گویه­ها

کاملاً موافق

موافق

بدون نظر

مخالف

کاملاً مخالف

23

من مطمئنم در برابر وسوسه­های جنسی می­توانم مقاومت کنم و هیچگاه مرتکب چنین اعمالی نشوم.

24

پلیس و مراجع قضایی باید شدیدترین برخورد را با مجرمان جنسی داشته باشند.

25

جوانان حق دارند در برابر فشارهای جنسی دچار انحراف شوند.

26

من واقعاً از یک فرد بی­بند و بار جنسی متنفرم.

27

یک فرد منحرف جنسی، نامناسبترین فرد برای دوستی است.

28

اغلب رؤیاهای من محتوای جنسی دارند.

29

خودکشی بزرگترین نشانه ضعف و ناتوانی فرد است.

30

همیشه هم نمی­توان فردی را که خودکشی کرده سرزنش کرد، شاید حق داشته باشد.

31

حتی فکر خودکشی هم وحشتناک است.

32

خودکشی آخرین راه برای رهایی از مشکلات زندگی است.

33

تا کنون میل به خودکشی در من وجود نداشته.

34

تعجب می­کنم از افرادی که حماقت بزرگی به نام خودکشی مرتکب می­شوند.

35

گاهی برای خودکشی، وسوسه می­شوم.

36

فرار از خانه، نوجوانان را آماده انواع انحرافات می­کند.

37

پدر و مادر به هر حال، دلسوزترین افراد برای ما هستند.

38

گاهی آن­قدر محیط خانه آزار دهنده است که فکر فرار از خانه به سرم می­زند.

39

فرار از خانه، روشی است برای مستقل شدن.

40

پدر و مادرها به هر قیمتی باید از فرار نوجوانانشان از خانه پیشگیری کنند.

41

فرار یک نوجوان از خانه، هیچ توجیهی ندارد.

42

گاهی ممکن است فرار از خانه، سرآغاز یک تحول مثبت باشد.

ردیف

عنوان

درجات پاسخ دهی

خیلی زیاد

زیاد

کم

خیلی کم

1

  به نظر شما استفاده از حجاب تا چه میزان در بالا رفتن ارزش زن تأثیر دارد؟

2

  به نظر شما عدم استفاده ازحجاب تا چه میزان در جامعه ناامنی روانی ایجاد می کند؟

3

  به نظر شما استفاده از حجاب تا چه میزان در مصونیت زنان تأثیر دارد؟  

4

   فرهنگ جامعه تا چه حد در نوع انتخاب پوشش شما تأثیر گذار است  ؟

5

  تا چه حد از حدود پوشش اسلامی آگاهی دارید ؟

6

   تا چه حد در مورد فلسفه حجاب و معنا و مفهوم آن اطلاع دارید؟

7

 تا چه حد شما پوشش زنان قم را الگوی خود قرار می دهید؟

8

  ارزش افراد در جامعه تا چه حد به استفاده از حجاب بستگی دارد  ؟

9

  شما تا چه حد علاقه مند به استفاده از حجاب هستید  ؟

10

  تا چه حد در جامعه حجاب رعایت می شود  ؟

11

   تا چه حد به ضرورت استفاده از حجاب متعقدید؟

12

   تا چه حد به ضرورت استفاده از چادر به عنوان حجاب برتر معتقدید؟

13

   تا چه حد استفاده از چادر می تواند برای شما امنیت ایجاد کند؟

14

  تا چه حد استفاده از حجاب می تواند در جلوگیری از مفاسد اخلاقی مؤثر باشد  ؟

15

   تا چه حد استفاده از حجاب باعث بالارفتن محبوبیت شما در اجتماع می شود؟

16

  آگاهی از فواید حجاب تا چه حد در استفاده از حجاب مؤثر است  ؟

17

   تا چه حد تماشای فیلم های سینمایی (TV) در کاهش تمایل به استفاده از حجاب مؤثر است

18

  در انتخاب پوشش تا چه حد دوستان صمیمی الگوی شما می باشند؟

19

  حجاب تا چه حد در آرامش روحی و روانی شما تأثیر دارد؟

20

  افراد خانواده شما تا چه حد الگوی پوشش شما هستند  ؟

21

  به نظر شما استفاده از حجاب تا چه میزان در محدود کردن زنان تأثیر دارد؟